Inwieweit ist Bupropion bei der Gewichtsabnahme wirksam?

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Falls Ihr Arzt Ihnen Bupropion verschrieben hat, das unter dem Markennamen Zyban bekannt ist, entweder zur Bewältigung von Depressionen oder als Unterstützung bei der Raucherentwöhnung, könnten Sie sich eventuell für eine häufig auftretende Begleiterscheinung interessieren: den Gewichtsverlust.

Ist es möglich, Bupropion eigenständig als Arzneimittel zur Gewichtsreduktion einzusetzen?

In diesem Artikel werden wir Ihnen erläutern, welche Erkenntnisse die Wissenschaft vorweist, wie genau Bupropion wirkt und welche Aspekte Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt bedenken sollten, bevor Sie in Erwägung ziehen, Bupropion als Teil Ihres Vorhabens zur Gewichtsabnahme in Betracht zu ziehen.

Kann Bupropion zur Gewichtsabnahme führen?

Ja, das ist möglich. Bupropion wurde anfänglich als Antidepressivum verschrieben. Es ist das einzige Antidepressivum, dem ein Zusammenhang mit Gewichtsverlust zugeschrieben wird. Diese meist angenehme Nebenwirkung wurde von medizinischen Fachkräften bemerkt. Heutzutage wird Bupropion mitunter als Bestandteil eines Medikaments zur Gewichtsreduktion sowie als Unterstützung zur Raucherentwöhnung verschrieben.

In Bezug auf die Beweislage hinsichtlich des Gewichtsverlusts durch Bupropion allein:

• Eine Untersuchung aus dem Jahr 2016, die die langfristige Gewichtsveränderung unter verschiedenen Antidepressiva untersuchte, ergab, dass Nichtraucher, die Bupropion einnahmen, über einen Zeitraum von zwei Jahren 3,3 kg abnahmen. (Bei Rauchern wurde dieser Effekt nicht festgestellt). Im Gegensatz dazu zeigten Anwender anderer Antidepressiva in der Studie eine Gewichtszunahme.
• Es scheint, dass Bupropion auch dazu beiträgt, den Gewichtsverlust aufrechtzuerhalten. Eine Studie aus dem Jahr 2012 ergab, dass übergewichtige Erwachsene, die Bupropion SR in Dosierungen von 300 mg bzw. 400 mg über 24 Wochen einnahmen, 7,2 % bzw. 10 % ihres Körpergewichts verloren und diesen Verlust nach 48 Wochen aufrechterhielten.
• Eine im Jahr 2019 durchgeführte Überprüfung von 27 Studien über Antidepressiva und Gewichtsveränderungen kam zu dem Schluss, dass die Einnahme von Antidepressiva im Durchschnitt mit einer Steigerung des Körpergewichts um 5 % verbunden ist – mit Ausnahme von Bupropion, das mit Gewichtsabnahme assoziiert wird.

Ist die Anwendung von Medikamenten zur Gewichtsreduktion die richtige Wahl für mich?

Falls Sie Interesse an der Verwendung von Bupropion zur Gewichtsabnahme haben, ist es ratsam, das Thema mit Ihrem Arzt zu besprechen, um zu erörtern, ob ein Abnehmmittel aus der Apotheke in Ihrem Fall angemessen ist.

Ärzte berücksichtigen eine Reihe von Faktoren, bevor sie die Verschreibung eines Medikaments zur Gewichtsabnahme in Erwägung ziehen. Hierzu zählen mögliche positive Wirkungen des Medikaments, eventuelle Nebenwirkungen, Ihre gegenwärtige körperliche Verfassung, aktuell eingenommene Medikamente, familiäre Krankengeschichte sowie finanzielle Aspekte.

In der Regel werden Medikamente zum Abnehmen von Ärzten bei Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder höher verschrieben, was auf Fettleibigkeit hinweist. Bei einem BMI zwischen 27 und 29 könnten Ärzte die Verschreibung eines Abnehmmedikaments in Erwägung ziehen, sofern gesundheitliche Probleme bestehen, die mit Übergewicht in Verbindung stehen, wie beispielsweise Bluthochdruck oder Typ-2-Diabetes.

Es ist ebenso denkbar, dass Ihr Arzt zu dem Schluss kommt, dass eine effektive Behandlung Ihres Übergewichts oder Ihrer Fettleibigkeit am besten durch einfache Änderungen im Lebensstil erreicht werden kann. Dazu gehören eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige körperliche Bewegung sowie ausreichender Schlaf, bevor die Option einer medikamentösen Therapie in Erwägung gezogen wird.

Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Bupropion

Die Einnahme von Bupropion kann diverse Nebenwirkungen zur Folge haben. Zu den häufig auftretenden unerwünschten Effekten von Bupropion zählen Veränderungen im psychischen Bereich (wie Feindseligkeit oder Unruhe), Mundtrockenheit, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Schwindel sowie andere unangenehme Empfindungen.

Es ist wichtig zu beachten, dass es auch ernsthafte Nebenwirkungen geben kann, darunter Krampfanfälle, Halluzinationen, Verwirrtheit, Bluthochdruck und allergische Reaktionen. Falls Sie während der Behandlung mit Bupropion derartige Nebenwirkungen bemerken, sollten Sie unverzüglich ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Des Weiteren ist bekannt, dass Bupropion Wechselwirkungen mit bestimmten anderen Medikamenten haben kann. Zu diesen gehören:

• Monoaminooxidase-Hemmer (MAO-Hemmer)
• Antikoagulanzien (Blutverdünner)
• Digoxin
• HIV-Medikamente
• Antiepileptika
• Medikamente, die den Dopaminspiegel erhöhen
• Medikamente, die die Schwelle für epileptische Anfälle senken

Bitte beachten Sie, dass diese Auflistung nicht sämtliche mögliche Nebenwirkungen und Wechselwirkungen von Medikamenten abdeckt. Falls Sie Unsicherheiten haben, ob es mögliche Interaktionen zwischen einem von Ihnen eingenommenen Medikament oder Nahrungsergänzungsmittel und Bupropion geben könnte, empfiehlt es sich, Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt oder Apotheker zu halten.

Behandlungsmethoden zur Gewichtsabnahme

Falls Sie in Erwägung ziehen, Arzneimittel zur Bekämpfung von Fettleibigkeit zu nutzen, ist Bupropion eine von mehreren verfügbaren Optionen. Zu den weiteren Medikamenten zählt Orlistat (Marke Xenical).

Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass keine Pille zur Gewichtsabnahme wie durch Zauberhand wirkt. Zusätzlich zu diesen Medikamenten wird Ihnen Ihr Arzt nahelegen, eine gesunde Ernährung zu befolgen und regelmäßige körperliche Aktivität einzuplanen.

Quellen

1. Alonso‐Pedrero L., Bes‐Rastrollo M., Marti A. Effects of antidepressant and antipsychotic use on weight gain: A systematic review. Obesity Reviews : An Official Journal of the International Association for the Study of Obesity, 20(12), 1680–1690. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31524318/
2. Anderson J. W., Greenway F. L., Fujioka K. et al. Bupropion SR enhances weight loss: a 48-week double-blind, placebo- controlled trial. Obesity Research, 10(7), 633–641. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12105285/
3. Arterburn D., Sofer T., Boudreau D. M. et al. Long-Term Weight Change after Initiating Second-Generation Antidepressants. Journal of Clinical Medicine, 5(4), 48. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27089374/